Porque é que a maioria das mulheres tem Fibro Edema Gelóide e a maioria dos homens não?

Fibro Edema Gelóide (FEG), vulgarmente conhecida como “celulite” traduz alteração do relevo cutâneo que afeta 80% – 90% da população feminina após a puberdade.

Envolve alterações na derme e na microcirculação e modificações morfológicas, histoquímicas, bioquímicas e estruturais nos adipócitos.

Autores referem esta condição como um estado fisiológico das mulheres, que serve para garantir a disponibilidade de calorias para a gestação e lactação.

Clinicamente, FEG apresenta-se na forma de nódulos com extensão e localização variadas e um espessamento não inflamatório das camadas subepidérmicas, por vezes associado à dor.

As regiões das coxas e nádegas são as áreas mais susceptíveis, por possuírem maior número de receptores-α adrenérgicos, contudo pode localizar-se em qualquer área do corpo que contenha tecido adiposo subcutâneo.

Esta disfunção raramente é vista em homens, exceto aqueles que apresentam deficiência androgénica.

Afeta mulheres de todas as raças, todavia é mais predominante em mulheres caucasianas do que em mulheres asiáticas.

Trata-se de uma condição muito comum e muito estudada nas últimas décadas, mas a etiologia não está completamente clarificada.

Uma das teorias refere que a causa se relaciona com características diferentes na formação anatómica do tecido subcutâneo dos homens e das mulheres.

De acordo com esta teoria, a aparência do FEG em forma ondulada deve-se à herniação do tecido adiposo (“papillae adiposae”) que se expande da superfície inferior da derme até à inferface dermo-hipodermal.

Através de ultrassonografia em regiões de baixa densidade da derme, foi possível confirmar estas herniações como características anatómicas femininas.

Comparativamente com os homens e mulheres não afetadas por esta condição, as mulheres afetadas apresentam septos fibrosos muito mais finos e orientados paralelamente, o que facilita a extrusão de tecido adiposo na derme reticular, tal como verificamos na imagem abaixo.

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