Gordura localizada: o que é, porque aparece e o que a faz desaparecer

Há uma frase que ouço quase todas as semanas em consulta: “Eu perco peso, mas não perco onde quero.” Na maior parte dos casos são pessoas que querem reduzir volume na área do abdómen.

A pessoa tem razão. Não é uma impressão, não é uma percepção, não é falta de esforço e não é falta de disciplina. É o resultado da forma como o corpo humano decide onde guarda e onde liberta gordura e essa decisão, ao contrário do que se costuma pensar, não está nas mãos de quem faz a dieta.

Neste artigo explico o que é realmente a gordura localizada, porque é que se acumula sempre nos mesmos sítios, qual a diferença entre a gordura que é um problema estético e a que é um problema de saúde, e porque é que a alimentação sozinha não consegue escolher a zona, mas um tratamento localizado consegue.

O que é a gordura localizada

Chamamos gordura localizada à gordura que se acumula de forma persistente e desproporcionada numa zona específica do corpo, e que resiste mesmo quando a pessoa perde peso no resto do corpo.

O que a define é a localização e não a quantidade. Uma pessoa pode estar dentro do peso considerado saudável e ter gordura localizada evidente no abdómen. Outra pode perder dez quilos e continuar exatamente com o mesmo volume abdominal, porque perdeu no rosto, nos glúteos e nas pernas, e naquela zona quase não perdeu.

É precisamente esse desencontro entre onde a pessoa perde e onde a pessoa queria perder que traz a maioria dos casos à nossa consulta.

Neste vídeo explico onde a gordura tende a acumular-se e porquê, a diferença entre gordura visceral e subcutânea, e porque essa distinção determina o que um tratamento consegue, e não consegue, fazer.

Onde se acumula e porque é que o abdómen é diferente

A zona mais comum é, de longe, a abdominal. A grande maioria das pessoas que nos procura por gordura localizada procura-nos por causa da barriga.

Mas há outras zonas, sobretudo nas mulheres, onde a acumulação é frequente: coxas, culote, flancos, braços, costas e prega do soutien, e a papada.

Aqui é importante fazer uma distinção que muitas vezes não se faz: nem toda a gordura localizada tem o mesmo peso para a saúde.

A gordura nas coxas e nos braços é, na maior parte dos casos, uma questão estética. É gordura inestética para quem a tem, incomoda, afeta a autoestima e a forma como a roupa assenta mas não representa, por si só, um risco metabólico relevante.

A gordura abdominal é outra conversa.

Gordura visceral e gordura subcutânea: a distinção que importa fazer

Esta é a parte que menos se explica e a que mais importa.

• Gordura subcutânea é a que está logo por baixo da pele, antes da camada muscular. É a que se consegue apertar entre os dedos. É a responsável pelo volume e pelo contorno.
• Gordura visceral é a que está no interior da cavidade abdominal, à volta dos órgãos, daí o nome, por estar junto às vísceras. Não se apalpa. Uma barriga dura e proeminente, que não se deixa apertar, é tipicamente sinal de gordura visceral.

Porque é que a gordura visceral preocupa mais? Não por comprimir mecanicamente os órgãos, como às vezes se diz. O problema é metabólico e inflamatório: o tecido adiposo visceral é ativo, liberta substâncias pró-inflamatórias e ácidos gordos diretamente na circulação que serve o fígado, e está associado a resistência à insulina, alterações do perfil lipídico e aumento do risco cardiovascular. É por isso que o perímetro abdominal é, hoje, um indicador clínico tão valorizado e, em muitos casos, mais informativo do que o peso na balança.

Aqui reside também o limite dos tratamentos estéticos: os tratamentos localizados atuam eficazmente sobre a gordura subcutânea. A gordura visceral, por estar tão profunda, não é degradada por estes tratamentos. Reduzir gordura visceral exige acompanhamento alimentar rigoroso, atividade física e, muitas vezes, correção de desequilíbrios metabólicos.

Qualquer clínica que lhe prometa eliminar gordura visceral com um aparelho está a prometer o que não pode cumprir.

Porque é que a gordura se acumula ali e não noutro sítio

Três fatores explicam a maior parte dos casos.

• Alimentação. É a base. Grande parte da acumulação tem origem alimentar e não está apenas na quantidade, mas no tipo de alimentos, na distribuição das refeições e na forma como o organismo responde a determinados nutrientes.
• Stress e cortisol. Este é um fator subestimado. O stress crónico eleva o cortisol, e o cortisol favorece de forma específica a acumulação de gordura na zona abdominal. É por isso que vemos pessoas com alimentação razoável e ainda assim com acumulação abdominal marcada. Em períodos de sobrecarga profissional ou emocional, isto torna-se muito visível.
• Genética e perfil hormonal. A distribuição nas restantes zonas do corpo é largamente genética e hormonal. Explica porque é que, dentro da mesma família, o padrão de acumulação se repete, e porque é que em determinados grupos a tendência é claramente para as coxas ou para os braços em vez do abdómen.

Gordura localizada não é celulite

Chegados aqui é também importante explicar que a gordura localizada não é celulite. São coisas diferentes e, com frequência, coexistem, o que ajuda a confundir.

• A gordura localizada é um problema de volume: um depósito adiposo aumentado numa zona. Nota-se pela forma e pelo contorno do corpo.
• A celulite, que tem o nome clínico de fibro edema geloide, é um problema de estrutura e superfície. Envolve alterações no tecido conjuntivo, retenção de líquidos, comprometimento da microcirculação e fibrose dos septos que ligam a pele às camadas mais profundas. É isso que cria o aspeto irregular, o famoso ‘casca de laranja’ ou com covinhas.

Duas consequências práticas:

1. Uma pessoa magra pode ter celulite. A celulite não depende do excesso de gordura, embora este a agrave.
2. Os tratamentos não são os mesmos. Reduzir volume não corrige a textura da pele, e melhorar a textura não reduz volume. Um protocolo que ataque só uma das frentes deixa a pessoa insatisfeita com a outra.

Por isso, na avaliação, estas duas dimensões são analisadas separadamente e, com frequência, combinamos abordagens de redução de volume com tecnologias dirigidas ao tecido conjuntivo e à microcirculação.

A pergunta difícil: não existe dieta para uma zona específica. Então como é que um tratamento consegue?

Esta é a contradição aparente que mais confunde as pessoas e merece uma resposta clara.

Com efeito, não existe uma dieta para reduzir gordura localidade num determinado local. Mas também é verdade que os tratamentos conseguem faze-lo.

• A alimentação é sistémica. Quando a pessoa entra em défice calórico, o corpo mobiliza reservas de gordura mas quem escolhe a ordem e a proporção é o organismo, através de fatores hormonais, genéticos e de densidade de recetores no tecido adiposo de cada zona. Não existe um plano alimentar que reduza gordura especificamente na barriga ou especificamente nas coxas. A dieta determina quanto se perde. Não determina onde.
• O tratamento localizado é… local. Um tratamento aplicado numa zona atua diretamente sobre os adipócitos daquela área, rompendo a membrana da célula de gordura, tornando o seu conteúdo disponível para eliminação pelo sistema linfático. Não altera o metabolismo global. Altera a zona onde se está a insistir.

Em resumo: A alimentação decide quanto. O tratamento decide onde.

É por isso que os dois não são alternativas, são complementares, e nenhum substitui o outro. Um tratamento localizado sem correção alimentar trata uma zona enquanto o problema de base continua. Uma dieta sem tratamento localizado faz perder peso, mas frequentemente com uma distribuição que não corresponde ao que a pessoa procurava, deixando o corpo sem a modelação desejada.

É esta combinação que permite acompanhar a evolução: à medida que a pessoa vai perdendo mais numa zona e menos noutra, o protocolo vai sendo ajustado para corrigir os desequilíbrios que vão surgindo.

Mitos mais comuns sobre a gordura localizada

• “Se fizer abdominais todos os dias, perco a gordura da barriga.” Não. O exercício localizado fortalece o músculo por baixo da gordura, o que é útil para o tónus e para a postura, mas não mobiliza preferencialmente a gordura daquela zona. Pela mesma razão de sempre: o exercício, como a dieta, é sistémico. O conceito de “perda localizada” com exercícios é um dos maiores mitos.
• “Com dietas rápidas consigo eliminar a gordura localizada.” Dietas muito restritivas podem até provocar perda de peso geral, mas a gordura localizada tende a ser mais resistente e requer abordagens específicas.
• “Só quem é sedentário tem gordura localizada.” Mesmo pessoas ativas e com um peso saudável podem acumular gordura em certas áreas do corpo.
• “Beber muita água dissolve a gordura.” Beber água é essencial para a saúde, mas não é capaz de eliminar diretamente a gordura localizada.
• “Creme milagroso elimina gordura em dias.” Não existem produtos tópicos que, sozinhos, consigam eliminar gordura de forma significativa e sustentável.
• “Se eu emagrecer o suficiente, isto acaba por sair.” Nem sempre. Há depósitos que se mantêm proporcionalmente resistentes ao longo de todo o processo de perda de peso, e é exatamente por isso que existe o conceito de gordura localizada.
• “É tudo estético, não tem importância nenhuma.” Depende inteiramente da zona. Nos braços e nas coxas, é sobretudo estético. No abdómen, com componente visceral, é uma questão de saúde que merece ser levada a sério.

Verdades que precisa conhecer

• A gordura localizada é teimosa, mas não invencível. Com as estratégias certas é possível reduzir e prevenir o seu reaparecimento.
• A prevenção é o melhor tratamento. Manter uma alimentação equilibrada, praticar atividade física regular e gerir o stress ajudam a manter a gordura localizada sob controlo.
• A tecnologia é uma aliada poderosa. Tratamentos estéticos avançados oferecem soluções eficazes para combater este problema.
• Cada corpo responde de forma diferente. O que funciona para uma pessoa pode não ser suficiente para outra. Por isso, é essencial um plano personalizado.
• Resultados duradouros dependem de consistência. Mais do que soluções rápidas, é importante adotar hábitos saudáveis de forma contínua.

Como as Clínicas Persona podem ajudar

Aqui é que a história muda de rumo. Quando a gordura localizada insiste em ficar, é fundamental contar com especialistas que sabem exatamente como tratá-la. Nas Clínicas Persona, cada caso é analisado de forma personalizada, através de uma avaliação gratuita. Aí, é traçado um plano de ação ajustado às necessidades específicas de cada pessoa.

Entre os tratamentos para gordura localizada mais eficazes estão:

• A lipoaspiração não-invasiva: Com o Ultrassom microfocado HimFU, usamos uma terapia que emprega ondas de energia concentrada por ultrassom, fazendo um efeito termomecânico que consegue destruir o tecido gordo sem danificar a pele ou tecidos adjacentes.
• Eletroestimulação avançada: A termo-eletroestimulação com o Persona Trim III oferece um resultado duradouro e bastante localizado, atuando também em locais como braços e costas.
• Criofrequência Max: De forma diferente de outras radiofrequências, a Criofrequência Max emite simultaneamente o frio juntamente com o calor gerando um choque térmico na derme profunda, o que produz uma modificação profunda na estrutura molecular do colagénio, encurtando de imediato as suas fibras.
• Refreeze: Esta terapia combina vácuo com sucção e crioradiofrequência, tudo no mesmo manípulo, permitindo realizar um poderoso contorno corporal, reduzindo centímetros a cada sessão. O Refreeze ativa o sistema linfático e estimula a regeneração de colagénio e elastina em simultâneo

O factor decisivo das Clínicas Persona é o Método Persona, que combina tratamentos estéticos localizados com um acompanhamento nutricional de excelência. Esta abordagem integrada não só combate a gordura localizada, como promove resultados mais rápidos, seguros e duradouros.

Perguntas frequentes

A gordura localizada volta depois do tratamento?
As células de gordura destruídas não se regeneram. Mas as células remanescentes podem aumentar de volume se houver ganho de peso. O resultado mantém-se se os hábitos se mantiverem, daí a insistência no acompanhamento alimentar em paralelo.

Consigo tratar mais do que uma zona em simultâneo?
Sim, e é frequente. As zonas e a sequência são definidas na avaliação, em função das prioridades e da resposta esperada.

Isto é a mesma coisa que criolipólise ou cavitação?
São tecnologias diferentes, com mecanismos e resultados diferentes. Nem tudo o que se apresenta no mercado como lipoaspiração não invasiva o é de facto.

Como sei se a minha gordura abdominal é visceral ou subcutânea?
Um primeiro indicador é se consegue ou não apertar a gordura entre os dedos: a subcutânea apalpa-se, a visceral não. Mas a distinção rigorosa faz-se em avaliação, com análise da composição corporal.

Marque a sua avaliação e comece a resolver o seu problema de gordura localizada

A gordura localizada não é um problema de força de vontade. É um problema de biologia, de onde o corpo decide guardar e de onde decide libertar. Compreender essa distinção é o primeiro passo para deixar de lutar contra o corpo e começar a trabalhar com ele.

Se se reviu neste artigo, o passo seguinte é uma avaliação. É gratuita, é completa, e no fim sabe exatamente com o que está a lidar.